一切为了人民健康 ——新中国成立70年来武威市医疗卫生事业发展成就综述

　　一切为了人民健康

　　——新中国成立70年来我市医疗卫生事业发展成就综述

　　本报记者 韩慧文

　　从“小病拖、大病扛”到“看病按比例报销”；从排队挂号看病到网络预约就诊；从一副听诊器到各种先进医疗检测设备；从寥寥无几的床位到功能完备的病房；从拥挤不堪的就诊环境到环境优美的现代化综合医院……新中国成立70年来，我市医疗条件发生了翻天覆地的改变。

　　没有全民健康，就没有全面小康。70年艰辛努力、砥砺前行，我市医疗卫生事业飞速发展，一项项扎实举措带来的历史性变化，带给人们看病就医的便捷和身心健康的保障，让百姓共享发展成果，获得感、幸福感不断增强。

　　医疗服务条件有效改善

　　院落式围合，园林化布局，新建成的武威市中医医院急诊医技住院部楼及公寓楼于2019年5月投入使用。项目规划用地面积65566.15m2，估算总投资6.2亿元，于2016年9月开工建设，新建门诊医技楼两栋、住院楼两栋、公寓楼两栋。医院开放床位1000张，设有12个职能科室、30多个专病门诊、33个临床科室、17个医技科室。医院拥有MRI、CT、DR、彩超、全自动生化分析仪、电子胃镜、腹腔镜、关节镜、血透仪等先进的医疗设备。

　　2015年7月20日，一座占地近260亩、视野开阔、环境优美的现代化综合医院——武威市人民医院新院正式启用。宏伟壮观的门诊大楼、纵横贯穿的医技楼和住院楼令人耳目一新。楼内色彩明快，环境雅致；亭台楼阁、雕塑小品、小径广场相间其中，使人仿佛置身生态绿色花园之中。市人民医院整体搬迁建设项目的建成启用，对加快发展武威医疗卫生事业、促进城乡融合发展、推进新城区建设将起到重要的示范促进作用。

　　这只是我市加强医疗基础设施建设的一个缩影。

　　70年来，我市卫生资源显著增加，卫生队伍不断壮大，人民群众健康状况显著提高，为全市经济社会发展提供了坚强的保障。

　　市卫健委主任李召告诉记者，全市现有医疗卫生计生机构2074个，其中县及县以上医院13个，疾控中心4个，卫生监督机构4个，妇幼保健服务机构4个，采供血机构1个，乡镇卫生院109个，计划生育服务机构133个，医学教育机构3个，社区医疗服务中心（站）29个，民营医院31个，门诊部3个，诊所、医务室、卫生所672个，村卫生室1162个。2018年末，全市乡镇以上医疗卫生计生机构200个，各类医疗卫生机构床位10740张，比1949年增加10708张，其中县及县以上医院床位6230张。各类卫生技术人员11570人，比1949年增加8570人。其中临床执业医师4038人，每千人拥有医师2.21人，每千人拥有床位5.88张。

　　近日，经过甘肃省卫生健康委员会评审公示，武威肿瘤医院消化内科和放射治疗专业在甘肃省重点学科创建中，经过上级医疗机构严密筛选，层层把关，获得“甘肃省重点学科”荣誉称号。这项荣誉的获得，标志着武威肿瘤医院消化内科和放疗治疗专业无论是在科研水平还是在医疗技术上都上了一个新的台阶，填补了武威专业的空白。

　　医药卫生体制改革有力推进

　　凉州区双城镇村民何天云，今年患病做手术住进了甘肃省武威肿瘤医院，经过10个月的治疗、复查等，目前他的病情得到有效缓解。“我做手术总共花了3万元，出院后新农合报了2.1万元，之后保险公司又报了5800元，算下来自己仅花了几千元。”何天云说。

　　随着新农合政策和城乡居民大病保险制度的逐步健全，广大群众就医负担明显减轻，看病难、看病贵问题得到有效缓解。

　　近年来，我市持续推进公立医院综合改革。在全市二级以上公立医疗机构，取消药品加成（中药饮片除外），实行零差率销售后，进一步调整完善了医疗服务价格，同步医保衔接，全市公立医院彻底告别持续了50多年的“以药补医”。

　　凉州区羊下坝镇村民刘梅因长时间胃疼，定期去羊下坝卫生院检查治疗。“以前我只在乡镇卫生院看个感冒等小病，像这样的病就得进城找专科医生看。如今在家附近的卫生院就能就诊，不仅方便，还节省了不少费用。”刘梅说。

　　自2018年以来，凉州区全面推进以凉州医院、凉州区第三医院为牵头医院，乡镇卫生院为成员单位的“1+X”紧密型医共体建设，着力提升乡镇卫生院医疗服务能力和水平，建立与分级诊疗制度相适应的区镇村一体化医疗服务体系，推动医疗资源合理配置和纵向流动，真正实现“小病进社区、大病到医院、康复回社区”的分级诊疗目标。目前，我市分级诊疗制度更加成熟定型，现代医院管理制度进一步健全完善，医疗卫生基层运行机制改革积极推进，全市所有乡镇卫生院全部实行乡村一体化管理，严格按照标准配备村医，对无村医的行政村由乡镇卫生院提供派驻服务，全部实施了乡镇卫生院对村卫生室“六统一”管理制度，基层医疗卫生机构管理水平不断提升。

　　同时，持续提升医疗服务质量。充分发挥市级医疗质量控制中心作用，通过质控中心专家团队的传、帮、带，基层医疗服务质量显著提升。三级医院优质护理服务示范病房覆盖率达到100%，二级医院开展优质护理服务病房覆盖率达到70%以上。逐步扩大临床路径管理病种覆盖范围和入组比例，实行病种规范化治疗，控制医疗费用不合理增长。急诊急救无缝衔接。进一步完善全市“120”指挥调度系统，实现了县级以上医院全覆盖，医院院前急救、院内急诊医疗服务基本实现无缝衔接。

　　记者在凉州区西关街社区卫生服务中心看到，墙面一侧的“健康园地”里，居民健康档案、健康教育、传染病防控、妇幼保健等基本公共卫生服务工作都有全面详细的记录。该社区卫生服务中心成立于2008年，服务半径约7公里，承担着辖区内5.2万多居民的基本医疗和基本公共卫生服务。这里免费承担着辖区内的儿童、妇女、老人以及一些慢性病患者的健康管理服务。

　　“我家就住在社区卫生服务中心附近，因腿脚不方便，有时遇到天气不好，社区的医生就来家里看病，真得很方便。”西关街社区居民王凤玲说。

　　我市推行“1+1+1+1”组合签约服务模式，全市共组建家庭医生签约服务团队1237个，重点人群签约率74%，建档立卡贫困人口签约服务做到了应签尽签。全市建立城乡居民电子健康档案169.0878万人，健康档案建档率93%；高血压规范管理率86.59%；Ⅱ型糖尿病规范管理率87.25%；严重精神障碍患者规范管理率81.86%，孕产妇产后访视率92.11%，新生儿访视率94.58%，儿童健康管理率91.56%，传染病及突发公共卫生事件及时处置率100%，卫生计生监督协管覆盖率100%。

　　重离子治疗系统投入临床试验

　　2019年9月29日，国家药品监督管理局经审查，批准兰州科近泰基新技术有限责任公司的“碳离子治疗系统”医疗器械注册。该产品安装于甘肃省武威肿瘤医院。

　　这是国家药品监督管理局首次批准注册的国产碳离子治疗系统。该产品的获批，标志着我国高端医疗器械装备国产化又迈出一步，对于提升我国医学肿瘤诊疗手段和水平具有重大意义。

　　该产品由加速器系统、治疗系统组成，其中加速器系统包括离子源、低能传输、回旋加速器、中能传输、同步加速器、高能传输等子系统，治疗系统含有2个治疗室。该产品提供碳离子束用于恶性实体肿瘤的治疗。该产品因其深度剂量分布独特和相对生物学效应高，具有对正常组织损伤小、副作用低等优势，成为肿瘤治疗的有效方式之一。

　　据武威肿瘤医院院长叶延程介绍，武威重离子治疗肿瘤中心建设项目于2012年5月开工建设。由中国科学院近代物理研究所提供设备及技术支撑，武威肿瘤医院作为配套医疗机构。项目占地2465亩，总建筑面积213180平方米，总投资26亿元。2015年12月23日重离子治疗系统建成出束，实现重离子束的加速（每核子400兆电子伏）及非线性共振慢引出。2018年2月15日，国家食药总局完成重离子治疗系统检测工作；2018年7月7日取得辐射安全许可证（I类）；2018年7月25日，中科院近物所取得了重离子治疗系统设备检测合格证。重离子治癌专用装置于2018年11月开始临床试验，2019年2月25日完成临床试验治疗，临床试验观察期于5月25日结束，46例受试者病情均得到有效控制，无明显毒性反应，治疗效果良好，达到了试验目的。重离子成功上市，将打破该领域国外垄断，标志着我国第一台自主知识产权的重离子治疗系统在注册上市和产业化发展道路上迈出了关键一步。

　　不断推动中医药事业产业融合发展

　　针灸、推拿、拔罐、牵引……记者在市中医医院康复科看到，每天前来就诊的患者络绎不绝，医生们在为患者进行各种适宜中医诊疗。“随着医疗条件的改善， 医院的中医特色医疗优势得到了更好的发挥。科室集中开展了药物热疗、小针刀、埋线疗法技术。以针灸理疗为主，结合现代康复训练和高压氧治疗，使许多中风偏瘫患者恢复了健康。中医特色科室成为全院发展中医药适宜技术的基地和摇篮。”市中医医院康复科主任张国忠说。

　　在医药界，武威因出土一部汉代医简而声名远播，积淀了深厚的中医文化底蕴，造就和孕育了一批具有深远影响的中医名家。自古以来，生活在武威的老百姓就有信中医、爱中医、用中医的优良传统，用中医中药防病治病，1972年发现的《武威汉代医简》就充分说明了

　　这一点。

　　“烧炉炼丹妄用功，神仙难医关节疼。蓬莱瑶池无妙法，良药原在凉州城。”这深刻描写了祖师麻膏药的殊绝疗效。铁拐李牌凉州“祖师麻膏药”是继承了凉州“武威膏药”亦称万应膏药的配方和熬制工艺，并辅以高原祖师麻药材提取物精制而成的特色黑膏药产品，具有祛风除湿、活血止痛之功效，迄今已有300多年传承历史。亦是我市凉州区第一批非物质文化遗产，该产品于1997年被列为国家第一批中药保护品种。

　　我市加快道地中药材标准化示范基地建设、中药材初深加工企业和产地市场建设及野生中药材种质资源繁育等工作，借助中国（甘肃）中医药产业博览会、甘肃中医药发展论坛和中医药国际展会，支持中医药产品与“丝绸之路经济带”沿线国家和地区开展中医药科研合作，扶持泰康制药“祖师麻”和普安制药“宣肺止嗽合剂”等一批优势明显、具有发展前景的中药产品“走出去”。