新甘肃客户端武威讯(新甘肃·甘肃日报记者 金奉乾)近日,武威市第二人民医院、古浪县人民医院完成基本医保住院结算信息上传,正式开始按病种分值付费,标志着武威市按病种分值付费支付方式改革进入实际付费阶段。自2022年1月1日起,武威市18家试点医疗机构将全部分批纳入按病种分值付费结算。
记者从武威市医保局获悉,2020年11月,武威市被确定为国家按病种分值付费支付方式改革试点城市,开启按病种分值付费支付方式的探索和实践。今年10月,试点工作进入模拟运行。目前,按病种分值付费系统平台从支付数据采集、质控、分组到结算全流程的信息化建设工作已全部完成,并实现了与省医保局平台对接,全市18家医疗机构纳入试点。
试点工作开展以来,武威市把保障人民健康放在优先发展的战略位置,成立工作领导小组,全力推进试点工作。市医保局严格落实国家和省医保局各项工作要求,制定印发文件,并组织专家进行多次论证,调整数据测算偏差,抓实制度建设、数据清理、平台开发、病案质控、业务培训等关键环节,确保改革深入推进。
按病种分值付费改革是保障群众获得优质医药服务、提高基金使用效率的关键机制,能让医保管理部门更好地掌握费用支付主动权,更好地促进医疗机构加强管理、降低成本,提高精细化管理水平,确保医保基金可持续、健康发展。同时,促进医院管理现代化、科学化、精细化,实现医疗、医保、患者三方共赢。
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