武威市DIP支付方式改革工作进入实际付费阶段

我市DIP支付方式改革工作进入实际付费阶段

　　每日甘肃网12月21日讯 据武威日报报道（记者甘曜毓）近日，记者从市医保局获悉，12月10日起，武威市第二人民医院、古浪县人民医院两家定点医疗机构完成本院住院病例基本医疗保险住院结算信息上传，由DIP（按病种分值付费）正式付费，标志着我市DIP支付方式改革工作进入实际付费阶段。

　　据介绍，去年11月，我市被确定为国家DIP支付方式改革试点城市，正式开启DIP支付方式探索和实践改革历程。试点工作于今年10月进入模拟运行，目前，DIP系统平台从支付数据采集、质控、分组到结算全流程的信息化建设工作已全部完成，并实现与省医保局平台对接，全市18家医疗机构纳入试点。

　　试点工作开展以来，我市深入学习贯彻习近平总书记在全国卫生与健康大会上的讲话精神，以及中央深改委第十四次会议、中央政治局第二十八次集体学习会议精神，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，坚持基本医疗卫生事业的公益性，成立以分管副市长为组长，卫健、财政和各县区政府分管领导为成员的工作领导小组，共同推进DIP试点工作。市医保局严格落实国家和省医保局各项工作要求，制定印发《DIP结算办法》《DIP付费经办规程》《DIP付费监管办法》和《DIP效能考核办法》。同时，组织专家进行多次论证，调整数据测算偏差，抓实制度建设、数据清理、平台开发、病案质控、业务培训等关键环节，确保改革始终沿着国家医保局确定的目标工作深入推进。今年11月20日，我市DIP系统平台正式切换为运行环境，首批付费的武威市第二人民医院、古浪县人民医院两家定点医疗机构完成正式付费后，自2022年1月1日起，18家试点医疗机构将全部分批纳入DIP结算。试点医疗机构运行正常后，将逐步在全市定点医疗结构推广使用。

　　DIP改革是保障群众获得优质医药服务、提高基金使用效率的关键机制，医保管理部门能更好地掌握费用支付主动权，更好地促进医疗机构加强管理、降低成本，提高精细化管理水平，确保医保基金可持续、健康发展。同时将DIP应用到医院评价，促进医院管理现代化、科学化、精细化，提高医院管理水平，实现医疗、医保、患者即“医、保、患”三方共赢。