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传承父业克顽疾—记凉州中医医院先进工作者、糖尿病专科主任董元彬

http://www.gansudaily.com.cn 记者梅生虎 稿源: 武威日报  2011-09-02 10:17


传承父业克顽疾———

记凉州中医医院先进工作者、糖尿病专科主任董元彬

  本报记者梅生虎

  董元彬大夫毕业于甘肃中医学院中医专业,本科学历,主治中医师,出生于中医世家,其父为武威城乡颇具影响的中医内科副主任医师董有国。他曾跟随5年,深得其真传。1996年,在中国中医科学院广安门医院内分泌科进修1年,师从国内著名中西医结合糖尿病专家林兰教授。现师承武威名中医曹生有主任医师,用功更勤,学问日进。现任“省级重点中医药专科”凉州中医医院糖尿病科主任。

  董元彬在中西医结合领域都有较高的理论造诣和高超的医疗技术,运用中西结合治疗心脑病、胃肠病、肝胆病、甲状腺功能亢进及糖尿病等常见病,均有较好的疗效。尤其对糖尿病及其并发症的治疗,既有最新的西医疗法,又有深厚的中医功底,中西医结合疗效显著。他根据多年的临床经验认为,西医在控制血糖方面疗效确切、见效快;中医在改善症状、控制并发症方面有西医不可取代的优势。糖尿病以口渴、多饮、多食、多尿、乏力为特点,属于中医学消渴的范畴,古人多以“三消”论治。

  董元彬大夫根据中医理论并结合林兰、曹生有等名医的临床经验,认为消渴病虽有虚实之分,然“三消”之证多虚,病本在于肾虚,从肺、脾、肾入手,尤以脾、肾为重点,着重先、后天两方面滋养培本,谴药配伍精道,屡见显效。同时通过大量糖尿病患者临床症状观察,他认为糖尿病患者大多存在血瘀症状,故采用活血化瘀法治疗糖尿病,可明显提高疗效。他的观点是消渴病之病理机制为阴虚燥热,最后导致气血阴阳俱衰。血瘀为本病之标,治疗时应在辩证的基础上,以治本为主,活血化瘀治标为辅,对症施策,标本兼治。但活血化瘀法要贯穿于治疗的始终,即使瘀血症状不明显,也应防患于未然,“疏其气血,令其条达”。将上述理论及临床经验,广泛应用糖尿病、糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病合并脑血管病变、糖尿病合并冠心病等各类并发症,疗效尤为显著。许多患者慕名而来,满意而归,使凉州中医医院的糖尿病专科影响越来越大,年诊治住院患者千人以上。

  2009年5月,几位家属抬来一名老年男性患者,入院时处于昏迷状态,血压测不到,四肢厥冷,急查血糖、血常规、尿常规等,诊断为糖尿病高渗性非酮症昏迷,低血容量性休克,董大夫积极进行补液、胰岛素治疗,当胰岛素已用到200u时,血糖仍无明显下降,他果断将剂量加倍用到400u时血糖才逐渐下降。同时急煎中药参附汤鼻饲,以回阳救逆。24小时后,患者神志清醒。继续给予抗感染、补液治疗,停用胰岛素,服中药滋阴清热兼活血化瘀汤剂,两周后患者病情好转出院。

  在繁忙的工作中,董元彬善于总结,勤于思考,及时总结临床经验,撰写科研论文,先后在《新中医》、《中国社区医师》等杂志上发表论文3篇。《消渴通络胶囊内服、消渴通络散外浴治疗糖尿病周围神经病变》立为省级科研项目,曾多次被医院评为先进工作者、优秀科主任。

编辑: 陈瑶
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